O título que dei ao meu tratado indica a tradição que desejo fazer do ponto de partida na minha discussão dos sonhos. Assumi como tarefa mostrar que os sonhos são passíveis de interpretação e que as contribuições para a solução dos problemas oníricos que acabamos de tratar só podem ser produzidas como possíveis subprodutos da resolução do meu problema particular. Com a hipótese de que os sonhos são interpretáveis, entro imediatamente em contradição com a ciência dos sonhos predominante, na verdade, com todas as teorias dos sonhos, exceto a de Scherner, pois "interpretar um sonho" significa declarar o seu significado, substituí-lo por algo que ocupa o seu lugar na concatenação das nossas atividades psíquicas como um elo de plena importância e valor. Mas, como aprendemos, as teorias científicas do sonho não deixam espaço para um problema de interpretação dos sonhos, pois, em primeiro lugar, segundo estas, o sonho não é uma ação psíquica, mas um processo somático que se dá a conhecer ao aparelho psíquico por meio de signos. A opinião das massas sempre foi bem diferente. Afirma o seu privilégio de proceder de forma ilógica e, embora admita que o sonho é incompreensível e absurdo, não consegue reunir a resolução de negar ao sonho todo o significado. Guiado por uma vaga intuição, parece antes assumir que o sonho tem um significado, ainda que oculto; que se pretende substituir algum outro processo de pensamento, e que é apenas uma questão de revelar corretamente esse substituto para alcançar o significado oculto do sonho.

Os leigos, portanto, sempre se esforçaram para “interpretar” o sonho e, ao fazê-lo, tentaram dois métodos essencialmente diferentes. O primeiro desses procedimentos considera o conteúdo do sonho como um todo e procura substituí-lo por outro conteúdo que seja inteligível e em certos aspectos análogo. Esta é uma interpretação simbólica dos sonhos; naturalmente desmorona no início no caso daqueles sonhos que parecem não apenas ininteligíveis, mas confusos. A construção que o José bíblico faz do sonho do Faraó fornece um exemplo de seu procedimento. As sete vacas gordas, depois das quais vieram sete vacas magras que devoram as primeiras, fornecem um substituto simbólico para uma previsão de sete anos de fome na terra do Egito, que consumirá todo o excesso que sete anos frutíferos criaram. A maioria dos sonhos artificiais inventados pelos poetas destinam-se a essa interpretação simbólica, pois reproduzem o pensamento concebido pelo poeta num disfarce que se revela estar de acordo com as características do nosso sonho, tal como as conhecemos por experiência. "deverá."

É claro que não pode ser dada uma demonstração do modo como se chega a tal interpretação simbólica. O sucesso continua a ser uma questão de conjectura engenhosa, de intuição direta, e por esta razão a interpretação dos sonhos foi naturalmente elevada a uma arte, que parece depender de dons extraordinários.[R] O outro dos dois métodos populares de interpretação dos sonhos abandona inteiramente tais reivindicações. Poderia ser designado como “método da cifra”, pois trata o sonho como uma espécie de código secreto, no qual cada signo é traduzido em outro signo de significado conhecido, segundo uma chave estabelecida. Por exemplo, sonhei com uma carta e também com um funeral ou algo parecido; Consulto um “livro de sonhos” e descubro que “carta” deve ser traduzida por “aborrecimento” e “funeral” por “casamento, noivado”. Resta agora estabelecer uma ligação, que novamente devo assumir que se refere ao futuro, através da lengalenga que decifrei. Uma variação interessante desse procedimento de cifragem, uma variação pela qual seu caráter de transferência puramente mecânica é até certo ponto corrigido, é apresentada no trabalho sobre interpretação de sonhos de Artemidoros de Daldis.[2] Aqui não apenas o conteúdo do sonho, mas também a personalidade e a posição na vida do sonhador são levados em consideração, de modo que o mesmo conteúdo do sonho tem um significado para o homem rico, o homem casado ou o orador, que é diferente daquele para o homem pobre, o homem solteiro ou, digamos, o comerciante. O ponto essencial, então, nesse procedimento é que o trabalho de interpretação não se dirige à totalidade do sonho, mas a cada porção do conteúdo do sonho por si só, como se o sonho fosse um conglomerado, no qual cada fragmento exige um descarte particular. Sonhos incoerentes e confusos são certamente os responsáveis pela invenção do método da cifra.[S]

A inutilidade de ambos os procedimentos de interpretação popular para o tratamento científico do assunto não pode ser questionada nem por um momento. O método simbólico é limitado em sua aplicação e não é capaz de demonstração geral. No método da cifragem tudo depende de a chave, o livro dos sonhos, ser confiável, e para isso faltam todas as garantias. Poderíamos ficar tentados a aceitar a afirmação dos filósofos e psiquiatras e descartar o problema da interpretação dos sonhos como um problema fantasioso.

Cheguei, no entanto, a pensar de forma diferente. Fui forçado a admitir que aqui, mais uma vez, temos um daqueles casos não raros em que uma crença popular antiga e obstinadamente mantida parece ter chegado mais perto da verdade da questão do que o julgamento da ciência que prevalece hoje. Devo insistir que o sonho realmente tem significado e que é possível um procedimento científico na interpretação dos sonhos. Tomei conhecimento deste procedimento da seguinte maneira: -

Durante vários anos estive ocupado com a solução de certas estruturas psicopatológicas em fobias histéricas, ideias compulsivas e similares, para fins terapêuticos. Tenho estado muito ocupado desde que me familiarizei com um importante relatório de Joseph Breuer no sentido de que nessas estruturas, consideradas sintomas mórbidos, solução e tratamento andam de mãos dadas. [T] Onde foi possível rastrear tal ideia patológica até os elementos da vida psíquica do paciente aos quais ela deve sua origem, essa ideia desmoronou e o paciente foi aliviado dela. Tendo em conta o fracasso dos nossos outros esforços terapêuticos, e face ao mistério destas condições, parece-me tentador, apesar de todas as dificuldades, prosseguir no caminho percorrido por Breuer até que o assunto tenha sido plenamente compreendido. Teremos em outro lugar que fazer um relatório detalhado sobre a forma que a técnica deste procedimento finalmente assumiu e os resultados dos esforços que foram feitos. No decorrer desses estudos psicanalíticos, deparei-me com a interpretação dos sonhos. Meus pacientes, depois de eu tê-los obrigado a me informar de todas as idéias e pensamentos que lhes surgiram em relação ao tema em questão, relataram seus sonhos, e assim me ensinaram que um sonho pode ser ligado à concatenação psíquica que deve ser seguida de trás para frente na memória, a partir da idéia patológica como ponto de partida. O passo seguinte foi tratar o sonho como um sintoma e aplicar-lhe o método de interpretação que havia sido elaborado para tais sintomas.

Para isso é necessário um certo preparo psíquico do paciente. O duplo esforço é feito com ele, para estimular sua atenção para suas percepções psíquicas e para eliminar a crítica com a qual ele normalmente tem o hábito de ver os pensamentos que vêm à tona nele. Para efeito de auto-observação com atenção concentrada, é vantajoso que o paciente ocupe uma posição de repouso e feche os olhos; ele deve ser explicitamente ordenado a renunciar à crítica das formações mentais que percebe. Deve-se dizer-lhe ainda que o sucesso da psicanálise depende de ele perceber e contar tudo o que passa pela sua mente, e que ele não deve permitir-se suprimir uma ideia porque lhe parece sem importância ou irrelevante para o assunto, ou outra porque parece sem sentido. Ele deve manter a imparcialidade em relação às suas ideias; pois seria justamente por causa dessa crítica que ele não conseguisse encontrar a solução desejada para o sonho, a obsessão ou algo semelhante.

Tenho notado, no decorrer do meu trabalho psicanalítico, que o estado mental de um homem em contemplação é totalmente diferente daquele de um homem que observa seus processos psíquicos. Na contemplação há um maior jogo de ação psíquica do que na mais atenta auto-observação; isso também é demonstrado pela atitude tensa e pela testa enrugada da contemplação, em contraste com as características repousantes da auto-observação. Em ambos os casos, deve haver concentração de atenção, mas, além disso, na contemplação exerce-se uma crítica, em consequência da qual rejeita algumas das ideias que percebeu e abrevia outras, de modo que não segue as linhas de pensamento que elas abririam; em relação a ainda outros pensamentos, ele pode agir de tal maneira que eles nem se tornem conscientes - isto é, sejam suprimidos antes de serem percebidos. Na auto-observação, por outro lado, temos apenas a tarefa de suprimir a crítica; se ele conseguir isso, um número ilimitado de ideias, que de outra forma lhe seriam impossíveis de compreender, virão à sua consciência. Com a ajuda deste material, recentemente adquirido para fins de auto-observação, a interpretação de ideias patológicas, bem como de imagens oníricas, pode ser realizada. Como pode ser visto, o objetivo é provocar um estado psíquico, até certo ponto, análogo no que diz respeito à distribuição de energia psíquica (atenção transferível) ao estado anterior ao adormecimento (e, na verdade, também ao estado hipnótico). Ao adormecer, as “ideias indesejadas” ganham destaque devido ao afrouxamento de uma certa ação arbitrária (e certamente também crítica), que permitimos exercer influência sobre a tendência de nossas ideias; estamos acostumados a apontar o “cansaço” como a razão desse afrouxamento; as ideias indesejadas emergentes como razão são transformadas em imagens visuais e acústicas. (Cf. as observações de Schleiermacher[61] e outros, p. 40.) Na condição que é usada para a análise de sonhos e ideias patológicas, esta atividade é proposital e arbitrariamente dispensada, e a energia psíquica assim economizada, ou parte dela, é usada para o acompanhamento atento dos pensamentos indesejados que agora vêm à tona, que mantêm sua identidade como ideias (esta é a diferença da condição de adormecer). “Ideias indesejadas” são assim transformadas em ideias “desejadas”.

A suspensão assim exigida da crítica a estas ideias aparentemente “em ascensão livre”, que é aqui exigida e que normalmente é exercida sobre elas, não é fácil para algumas pessoas. As “ideias indesejadas” têm o hábito de iniciar as mais violentas resistências, que procuram impedir que venham à tona. Mas se pudermos dar crédito ao nosso grande poeta-filósofo Friedrich Schiller, uma tolerância muito semelhante deve ser a condição da produção poética. A certa altura de sua correspondência com Koerner, cuja anotação devemos ao Sr. Otto Rank, Schiller responde a um amigo que se queixa de sua falta de criatividade com as seguintes palavras: "A razão de sua reclamação reside, parece-me, na restrição que sua inteligência impõe à sua imaginação. Devo aqui fazer uma observação e ilustrá-la por uma alegoria. Não parece benéfico, e é prejudicial para o trabalho criativo da mente, se a inteligência inspecionar muito de perto as idéias já existentes. entrando, por assim dizer, nos portões. Considerada por si só, uma ideia pode ser muito insignificante e muito aventureira, mas talvez se torne importante por causa de alguém que a segue; talvez em uma certa conexão com outras, o que pode parecer igualmente absurdo, ela é capaz de formar uma construção muito útil se não as mantiver firmemente por tempo suficiente para vê-las em conexão com as outras. as idéias correm desordenadamente, e só então a grande pilha é examinada e examinada criticamente. Senhores críticos, ou como quer que vocês se chamem, vocês ficam envergonhados ou com medo da loucura momentânea e transitória que é encontrada em todos os criadores, e cuja duração mais longa ou mais curta distingue o artista pensante do sonhador.

E, no entanto, “tal retirada dos observadores dos portões da inteligência”, como Schiller a chama, tal mudança para a condição de auto-observação acrítica, não é de forma alguma difícil.

A maioria dos meus pacientes consegue isso após as primeiras instruções; Eu mesmo posso fazer isso perfeitamente, se ajudar a operação escrevendo minhas noções. A quantidade, em termos de energia psíquica, pela qual a atividade crítica é desta maneira reduzida, e pela qual a intensidade da auto-observação pode ser aumentada, varia amplamente de acordo com o assunto sobre o qual a atenção deve ser fixada.

O primeiro passo na aplicação deste procedimento ensina-nos agora que não o sonho como um todo, mas apenas as partes do seu conteúdo separadamente, podem ser objeto de nossa atenção. Se eu perguntar a um paciente que ainda não tem prática: "O que lhe ocorre em relação a esse sonho?" via de regra, ele é incapaz de fixar qualquer coisa em seu campo de visão psíquica. Devo apresentar-lhe o sonho peça por peça e, para cada fragmento, ele me dá uma série de noções, que podem ser designadas como "pensamentos de fundo" desta parte do sonho. Nesta primeira e importante condição, então, o método de interpretação dos sonhos que utilizo evita o método popular e tradicional de interpretação pelo simbolismo famoso nas lendas, e aproxima-se do segundo, o "método da cifra". Como esta é uma interpretação detalhada, não em massa; assim, trata o sonho desde o início como algo montado – como um conglomerado de imagens psíquicas.

No decorrer de minha psicanálise de neuróticos, já submeti de fato muitos milhares de sonhos à interpretação, mas não desejo agora usar esse material na introdução à técnica e à teoria da interpretação dos sonhos. Independentemente da consideração de que eu deveria me expor à objeção de que estes são sonhos de sujeitos neuropáticos, cujas conclusões tiradas não admitiriam reaplicação aos sonhos de pessoas saudáveis, outra razão me obriga a rejeitá-las. O tema que naturalmente é sempre objeto desses sonhos é a história da doença responsável pela neurose. Para esse propósito, seria necessária uma introdução muito longa e uma investigação sobre a natureza e as condições lógicas das psiconeuroses, coisas que são em si novas e desconhecidas no mais alto grau, e que assim desviariam a atenção do problema do sonho. Meu propósito reside muito mais no sentido de preparar o terreno para uma solução de problemas difíceis na psicologia das neuroses por meio da solução dos sonhos. Mas se eu eliminar os sonhos dos neuróticos, não devo tratar o restante com demasiada discriminação. Restam apenas aqueles sonhos que me foram ocasionalmente relatados por pessoas saudáveis que conheço, ou que encontro como exemplos na literatura sobre a vida onírica. Infelizmente, em todos esses sonhos falta a análise, sem a qual não consigo encontrar o significado do sonho. Meu procedimento, é claro, não é tão fácil quanto o do popular método de cifra, que traduz o conteúdo do sonho dado de acordo com uma chave estabelecida; Estou muito mais preparado para descobrir que o mesmo sonho pode ter um significado diferente no caso de pessoas diferentes e, numa conexão diferente, devo então recorrer aos meus próprios sonhos, como um material abundante e conveniente, fornecido por uma pessoa que é quase normal e que tem referência a muitos incidentes da vida cotidiana. Certamente ficarei com dúvidas quanto à confiabilidade dessas “autoanálises”. A arbitrariedade não é aqui de forma alguma evitada. Na minha opinião, é mais provável que as condições sejam favoráveis na auto-observação do que na observação dos outros; em qualquer caso, é permitido ver o quanto pode ser realizado por meio da auto-análise. Devo superar outras dificuldades decorrentes do eu interior. Temos uma aversão facilmente compreensível a expor tantas coisas íntimas da nossa própria vida psíquica e não nos sentimos seguros contra a má interpretação de estranhos. Mas é preciso ser capaz de se colocar além disso. "Toute Psychologye", escreve Delbœuf, [26] "est obligé de faire l'aveu même de ses faiblesses s'il croit par là jeter du jour sur quelque problème obscuro." E posso presumir que, no caso do leitor, o interesse imediato pelas indiscrições que devo cometer logo dará lugar ao envolvimento exclusivo nos problemas psicológicos que são iluminados por elas.

Selecionarei, portanto, um de meus próprios sonhos e o utilizarei para elucidar meu método de interpretação. Cada sonho desse tipo necessita de uma declaração preliminar. Devo agora implorar ao leitor que assuma os meus interesses por um tempo considerável e que se absorva comigo nos detalhes mais insignificantes da minha vida, pois o interesse no significado oculto dos sonhos exige imperativamente tal transferência.

Declaração preliminar: No verão de 1895, tratei psicanaliticamente uma jovem que era minha amiga íntima e das pessoas próximas a mim. Deve-se compreender que tal complicação das relações pode ser fonte de múltiplos sentimentos para o médico, especialmente para o psicoterapeuta. O interesse pessoal do médico é maior, a sua autoridade é menor. Um fracasso ameaça minar a amizade com os familiares do paciente. A cura terminou com sucesso parcial, a paciente livrou-se do medo histérico, mas não de todos os sintomas somáticos. Naquela época, eu ainda não tinha certeza dos critérios que marcariam a solução final de um caso histérico e esperava que ela aceitasse uma solução que não lhe parecia aceitável. Nessa divergência, abreviamos o tratamento por conta do verão. Um dia, uma colega mais jovem, uma das minhas melhores amigas, que tinha visitado a paciente - Irma - e a sua família no seu resort de campo, veio ver-me. Perguntei-lhe como a encontrou e recebi a resposta: "Ela está melhor, mas não totalmente bem." Percebo que aquelas palavras do meu amigo Otto, ou o tom de voz com que foram ditas, me deixaram com raiva. Pensei ter ouvido uma censura nas palavras, talvez no sentido de que eu havia prometido demais ao paciente, e, com ou sem razão, atribuí a suposta posição de Otto contra mim à influência dos parentes do paciente, que, presumo, nunca aprovaram meu tratamento. Além disso, minha impressão desagradável não ficou clara para mim, nem eu a expressei. Na mesma noite, escrevi a história do caso de Irma, para entregá-la, como que para minha justificação, ao Dr. M., um amigo comum, que era naquela época uma figura importante em nosso círculo. Durante a noite seguinte a esta (talvez pela manhã) tive o seguinte sonho, que foi registrado imediatamente após acordar: -

SONHO DE 23 A 24 DE JULHO DE 1895

Um grande salão – muitos convidados que estamos recebendo – entre eles Irma, a quem imediatamente chamo de lado, como que para responder à sua carta, para censurá-la por ainda não ter aceitado a “solução”. Eu digo a ela: "Se você ainda sente dores, a culpa é só sua." Ela responde: "Se você soubesse quais são as dores que sinto agora no pescoço, no estômago e no abdômen; estou unida." Estou com medo e olho para ela. Ela parece pálida e inchada; Acho que, afinal, devo estar negligenciando alguma afeição orgânica. Eu a levo até a janela e olho em sua garganta. Ela mostra alguma resistência a isso, como uma mulher que tem uma dentição falsa. Acho que de qualquer maneira ela não precisa deles. A boca então se abre realmente sem dificuldade e encontro uma grande mancha branca à direita, e em outro lugar vejo extensas crostas branco-acinzentadas presas a curiosas formações curvadas, que obviamente foram formadas como o osso turbinado - chamo rapidamente o Dr. ele é muito pálido, manca e não tem barba no queixo... Meu amigo Otto agora também está ao lado dela, e meu amigo Leopold examina seu corpinho e diz: "Ela tem uma certa opacidade no lado esquerdo abaixo", e também chama a atenção para uma porção infiltrada da pele no ombro esquerdo (algo que sinto como ele, apesar do vestido).... M. diz: "Sem dúvida é uma infecção, mas não importa; a disenteria também irá se desenvolver, e o o veneno será excretado... Também temos conhecimento imediato da origem da infecção. Meu amigo Otto deu-lhe recentemente uma injeção com uma preparação de propil quando ela se sentiu mal, propils.... Ácido propiônico... Trimetilamina (cuja fórmula vejo impressa diante de mim em letras pesadas).... Essas injeções não são feitas tão precipitadamente.... Provavelmente também a seringa não estava limpa.

Este sonho tem uma vantagem sobre muitos outros. Fica imediatamente claro com quais eventos do dia anterior ele está relacionado e de que assunto trata. A declaração preliminar fornece informações sobre esses pontos. As notícias sobre a saúde de Irma que recebi de Otto, a história da doença sobre a qual escrevi até tarde da noite, ocuparam minha atividade psíquica mesmo durante o sono. Apesar de tudo isso, ninguém que tenha lido o relatório preliminar e tenha conhecimento do conteúdo do sonho foi capaz de adivinhar o que o sonho significa. Nem eu mesmo sei. Fico pensando nos sintomas mórbidos de que Irma se queixa no sonho, pois não são os mesmos pelos quais a tratei. Sorrio da consulta com o Dr. M. Sorrio da ideia absurda de uma injeção de ácido propiônico e do consolo tentado pelo Dr. M. No final, o sonho parece mais obscuro e mais conciso do que no início. Para compreender o significado de tudo isso, sou obrigado a empreender uma análise minuciosa.

ANÁLISE

O salão – muitos convidados que estamos recebendo.

Estávamos morando neste verão no Bellevue, numa casa isolada em uma das colinas próximas ao Kahlenberg. Esta casa já foi concebida como um local de diversão e, por isso, possui quartos excepcionalmente altos, semelhantes a corredores. O sonho também ocorreu no Bellevue, poucos dias antes do aniversário da minha esposa. Durante o dia, minha esposa expressou a expectativa de que vários amigos, entre eles Irma, viessem até nós como convidados para seu aniversário. Meu sonho, então, antecipa esta situação: é o aniversário de minha esposa, e muitas pessoas, entre elas Irma, são recebidas por nós como convidadas no grande salão do Bellevue.

Censuro Irma por não ter aceitado a solução. Eu digo: “Se você ainda sente dores, a culpa é sua”.

Eu poderia ter dito isso também, ou disse isso, enquanto estava acordado. Naquela época eu tinha a opinião (mais tarde reconhecida como incorreta) de que minha tarefa se limitava a informar os pacientes sobre o significado oculto de seus sintomas. Se eles aceitaram ou não a solução da qual dependia o sucesso - eu não fui responsável por isso. Estou grato a este erro, que felizmente já foi ultrapassado, por me ter facilitado a vida numa altura em que, com toda a minha inevitável ignorância, eu iria produzir curas bem sucedidas. Mas vejo no discurso que faço a Irma no sonho que, acima de tudo, não quero ser culpado pelas dores que ela ainda sente. Se a culpa é da própria Irma, não pode ser minha. O propósito do sonho deve ser buscado neste bairro?

As reclamações de Irma; dores no pescoço, abdômen e estômago; ela está unida.

As dores de estômago pertenciam ao complexo de sintomas do meu paciente, mas não eram muito proeminentes; ela reclamou antes de sensações de náusea e desgosto. Dores no pescoço e no abdômen e constrição na garganta dificilmente tiveram influência no caso dela. Eu me pergunto por que decidi esta escolha de sintomas, e no momento não consigo encontrar a razão.

Ela parece pálida e inchada.

Meu paciente sempre foi corado. Suspeito que outra pessoa esteja aqui substituindo ela.

Fico assustado ao pensar que devo ter negligenciado alguma afeição orgânica.

Este, como o leitor prontamente acreditará, é um medo constante do especialista, que atende quase exclusivamente neuróticos e que está acostumado a atribuir à histeria tantas manifestações, que outros médicos tratam como orgânicas. Por outro lado, sou assombrado por uma leve dúvida - não sei de onde ela vem - sobre se o meu medo é totalmente honesto. Se as dores de Irma são de fato de origem orgânica, não sou obrigado a curá-las. Meu tratamento, é claro, elimina apenas dores histéricas. Parece-me, de facto, que desejo encontrar um erro no diagnóstico; nesse caso, a censura de não ter sido bem-sucedida seria removida.

Eu a levo até a janela para olhar sua garganta. Ela resiste um pouco, como uma mulher que tem dentadura postiça. Acho que ela não precisa deles de qualquer maneira.

Nunca tive oportunidade de inspecionar a cavidade auditiva de Irma. O incidente do sonho me lembra um exame, feito algum tempo antes, de uma governanta que a princípio deu a impressão de uma beleza juvenil, mas que ao abrir a boca tomou certas medidas para esconder os dentes. Outras lembranças de exames médicos e de pequenos segredos por eles descobertos, desagradáveis tanto para o examinador quanto para o examinado, ligam-se a este caso. “Ela não precisa deles de qualquer maneira”, a princípio talvez seja um elogio para Irma; mas suspeito de um significado diferente. Numa análise cuidadosa, percebe-se se os "pensamentos de fundo" esperados foram ou não esgotados. A maneira como Irma fica à janela me lembra de repente outra experiência. Irma possui uma amiga íntima, por quem tenho grande consideração. Certa noite, ao visitá-la, encontrei-a na posição à janela reproduzida no sonho, e seu médico, o mesmo Dr. M., declarou que ela tinha uma membrana diftérica. A pessoa do Dr. M. e a membrana retornam no decorrer do sonho. Ocorre-me agora que, durante os últimos meses, recebi todos os motivos para supor que esta senhora também está histérica. Sim, a própria Irma me traiu isso. Mas o que eu sei sobre a condição dela? Só que, como Irma, ela sofre de asfixia histérica nos sonhos. Assim, no sonho, substituí minha paciente pela amiga dela. Agora lembro-me de que muitas vezes brinquei com a expectativa de que esta senhora também pudesse me contratar para aliviá-la de seus sintomas. Mas mesmo naquela época achei isso improvável, pois ela é de natureza muito tímida. Ela resiste, como mostra o sonho. Outra explicação poderia ser que ela não precisa disso; na verdade, até agora ela tem se mostrado forte o suficiente para dominar sua condição sem ajuda externa. Agora restam apenas algumas características que não posso atribuir nem a Irma nem à sua amiga: dentes falsos, pálidos e inchados. A dentadura postiça me leva à governanta; Agora sinto-me inclinado a ficar satisfeito com dentes ruins. Então me ocorre outra pessoa, a quem essas características podem aludir. Ela não é minha paciente e não desejo que ela seja minha paciente, pois percebi que ela não se sente à vontade comigo e não a considero uma paciente dócil. Ela geralmente é pálida e, certa vez, quando teve um período particularmente bom, ficou inchada. Assim, comparei minha paciente Irma com outras duas, que também resistiriam ao tratamento. O que pode significar que eu a troquei pela amiga dela no sonho? Talvez eu queira trocá-la; ou a outra desperta em mim simpatias mais fortes ou tenho uma opinião mais elevada sobre a sua inteligência. Pois considero Irma uma tola porque ela não aceita a minha solução. O outro seria mais sensato e, portanto, teria maior probabilidade de ceder. A boca então se abre realmente sem dificuldade; ela contaria mais do que Irma.[V]

O que vejo na garganta; uma mancha branca e narinas com crostas.

A mancha branca lembra a difteria e, portanto, a amiga de Irma, mas além disso lembra a grave doença da minha filha mais velha, dois anos antes, e toda a ansiedade daquela época infeliz. A crosta nas narinas me lembra uma preocupação com minha própria saúde. Naquela época, eu costumava usar cocaína para suprimir inchaços irritantes no nariz, e alguns dias antes tinha ouvido falar que uma paciente que fazia o mesmo havia contraído uma extensa necrose da membrana mucosa nasal. A recomendação da cocaína, que fiz em 1885, também me trouxe graves reprovações. Um querido amigo, já falecido em 1895, acelerou o seu fim através do uso indevido deste remédio.

Ligo rapidamente para o Dr. M., que repete o exame.

Isto corresponderia simplesmente à posição que M. ocupava entre nós. Mas a palavra “rapidamente” é suficientemente impressionante para exigir uma explicação especial. Isso me lembra uma triste experiência médica. Pela prescrição contínua de um remédio (sulfonal) que ainda naquela época era considerado inofensivo, certa vez causei grave intoxicação a uma paciente e procurei com grande pressa um colega mais velho e mais experiente para obter assistência. O facto de eu realmente ter pensado neste caso é confirmado por uma circunstância acessória. A paciente, que sucumbiu à intoxicação, tinha o mesmo nome da minha filha mais velha. Eu nunca tinha pensado nisso até agora; agora parece-me quase uma retribuição do destino - como se eu devesse continuar a substituição das pessoas aqui num outro sentido; esta Matilda por aquela Matilda; olho por olho, dente por dente. É como se eu estivesse buscando todas as oportunidades para me censurar por falta de consciência médica.

O Dr. M. está pálido, sem barba no queixo e manca.

Tanto é verdade que sua aparência doentia muitas vezes desperta a preocupação de seus amigos. As outras duas características devem pertencer a outra pessoa. Ocorre-me um irmão que mora no exterior, que usa o queixo bem barbeado e com quem, se bem me lembro, o Sr. do sonho em geral tem alguma semelhança. Sobre ele chegou dias antes a notícia de que era coxo por causa de uma doença artrítica no quadril. Deve haver uma razão pela qual eu fundi as duas pessoas em uma só no sonho. Lembro-me de que, na verdade, eu estava em más relações com os dois por motivos semelhantes. Ambos rejeitaram uma certa proposta que lhes fiz recentemente.

Meu amigo Otto está agora ao lado da mulher doente, e meu amigo Leopold a examina e chama a atenção para um embotamento à esquerda abaixo.

Meu amigo Leopold também é médico, parente de Otto. Como os dois praticam a mesma especialidade, o destino os tornou concorrentes, continuamente comparados entre si. Ambos me ajudaram durante anos, enquanto eu ainda dirigia um dispensário público para crianças nervosas. Cenas como a reproduzida no sonho muitas vezes ocorreram ali. Enquanto eu debatia com Otto sobre o diagnóstico de um caso, Leopold examinou a criança novamente e deu uma contribuição inesperada para a decisão. Pois havia uma diferença de caráter entre os dois, semelhante àquela entre o inspetor Brassig e seu amigo Charles. Um se distinguia pelo brilho, o outro era lento, pensativo, mas minucioso. Se eu contrastar Otto e o cuidadoso Leopold do sonho, faço-o, aparentemente, para exaltar Leopold. É uma comparação semelhante à acima entre a paciente desobediente Irma e sua amiga considerada mais sensata. Agora tomo consciência de um dos caminhos ao longo dos quais progride a associação de pensamento do sonho; da criança doente ao asilo infantil. A monotonia à esquerda, abaixo, lembra um certo caso que lhe corresponde, em todos os detalhes em que Leopold me surpreendeu pela sua minúcia. Além disso, tenho a noção de algo parecido com uma afecção metastática, mas poderia ser antes uma referência à paciente que eu gostaria de ter em vez de Irma. Pois esta senhora, tanto quanto posso perceber, assemelha-se a uma mulher que sofre de tuberculose.

Uma porção infiltrada de pele no ombro esquerdo.

Vejo imediatamente que este é o meu próprio reumatismo no ombro, que sempre sinto quando fico acordado até tarde da noite. A frase no sonho também parece ambígua; algo que sinto... apesar do vestido. Pretende-se "Sentir meu próprio corpo". Além disso, fico impressionado com o som incomum do termo “porção infiltrada da pele”. “Uma infiltração atrás, no canto superior esquerdo” é o que estamos acostumados; isso se referiria ao pulmão e, portanto, novamente aos pacientes com tuberculose.

Apesar do vestido.

Isto, com certeza, é apenas uma interpolação. É claro que examinamos as crianças da clínica sem roupa; é uma espécie de contradição com a maneira como as pacientes adultas do sexo feminino devem ser examinadas. Costumava-se contar a história de um clínico proeminente que sempre examinava seus pacientes fisicamente apenas através das roupas. O resto é obscuro para mim; Francamente, não tenho nenhuma inclinação para prosseguir com o assunto.

O Dr. M. diz: “É uma infecção, mas não importa. A disenteria se desenvolverá e o veneno será excretado”.

A princípio, isso me parece ridículo; ainda assim, deve ser cuidadosamente analisado como tudo o mais. Observado mais de perto, parece, no entanto, ter uma espécie de significado. O que encontrei no paciente foi difterite local. Lembro-me da discussão sobre difteria e difteria na época da doença da minha filha. Esta última é a infecção geral que provém da difterite local. Leopold prova a existência dessa infecção geral por meio do embotamento, o que sugere uma lesão metastática. Acredito, porém, que justamente esse tipo de metástase não ocorre no caso da difteria. Isso lembra bastante a piemia.

Não importa, é um consolo. Creio que se enquadra no seguinte: A última parte do sonho produziu um conteúdo no sentido de que as dores do paciente são o resultado de uma grave afecção orgânica. Começo a suspeitar que com isso estou apenas tentando tirar a culpa de mim mesmo. O tratamento psíquico não pode ser responsabilizado pela presença continuada de afecção diftérica. Mas agora, por sua vez, estou perturbado por ter inventado um sofrimento tão grave para Irma com o único propósito de me desculpar. Parece cruel. Necessito (consequentemente) da garantia de que o resultado será feliz, e não me parece imprudente colocar palavras de consolo na boca do Dr. M. Mas aqui me considero superior ao sonho, fato que precisa de explicação.

Mas por que esse consolo é tão absurdo?

Disenteria:

Algum tipo de noção teórica absurda de que material patológico pode ser removido através dos intestinos. Estarei desta forma tentando zombar do grande estoque de explicações absurdas do Dr. M., de seu hábito de encontrar curiosas relações patológicas? A disenteria sugere outra coisa. Há alguns meses, eu estava encarregado de um jovem que sofria de dores notáveis durante a evacuação, um caso que os colegas trataram como "anemia com desnutrição". Percebi que se tratava de uma questão de histeria; Não estava disposto a usar minha psicoterapia nele e o enviei em uma viagem marítima. Ora, poucos dias antes, recebi dele uma carta desesperada do Egito, dizendo que enquanto estava lá ele havia sofrido um novo ataque, que o médico declarou ser disenteria. Suspeito, de fato, que o diagnóstico foi apenas um erro do meu ignorante colega, que permite que a histeria o faça de bobo; mas ainda assim não posso deixar de me censurar por ter colocado o inválido numa posição em que ele poderia contrair uma afecção orgânica dos intestinos, além da sua histeria. Além disso, disenteria soa como difteria, palavra que não ocorre no sonho.

Na verdade, deve ser que, com o prognóstico consolador: "A disenteria se desenvolverá, etc.", estou zombando do Dr. M., pois me lembro de que, anos atrás, ele certa vez contou, brincando, uma história muito semelhante de outro colega. Ele havia sido chamado para consultar esse colega no caso de uma mulher que estava gravemente doente e se sentiu obrigado a confrontar o outro médico, que parecia muito esperançoso, com o fato de ter encontrado albumina na urina da paciente. O colega, porém, não se deixou preocupar com isso, mas respondeu calmamente: "Isso não importa, doutor; a albumina sem dúvida será excretada." Assim, não posso mais duvidar de que o escárnio para com os colegas que ignoram a histeria esteja contido nesta parte do sonho. Como que para confirmar, surge agora em minha mente esta pergunta: "Será que o Dr. M. sabe que os sintomas de sua paciente, de nossa amiga Irma, que dão motivo para temer a tuberculose, também se baseiam na histeria? Ele reconheceu essa histeria, ou ele a ignorou estupidamente?"

Mas qual pode ser o meu motivo para tratar tão mal esse amigo? Isto é muito simples: o Dr. M. concorda com a minha solução tão pouco quanto a própria Irma. Assim, já neste sonho me vinguei de duas pessoas, de Irma, com as palavras: “Se você ainda sente dores, a culpa é sua”, e do Dr.

Temos conhecimento imediato da origem da infecção.

Este conhecimento imediato no sonho é muito notável. Pouco antes não sabíamos disso, já que a infecção foi demonstrada pela primeira vez por Leopold.

Meu amigo Otto deu-lhe recentemente uma injeção quando ela se sentiu mal.

Na verdade, Otto contou que, no curto período de sua visita à família de Irma, foi chamado a um hotel vizinho para dar uma injeção em alguém que adoeceu repentinamente. As injeções lembram novamente o infeliz amigo que se envenenou com cocaína. Eu lhe recomendei o remédio apenas para uso interno durante a retirada da morfina, mas uma vez ele se aplicou injeções de cocaína.

Com uma preparação de propil... propils... ácido propiônico. Como isso me ocorreu? Na mesma noite em que eu havia escrito parte da história da doença antes de ter o sonho, minha esposa abriu uma garrafa de cordial rotulado "Ananas" [W] (que foi um presente de nosso amigo Otto. Pois ele tinha o hábito de fazer presentes em todas as ocasiões possíveis; espero que um dia ele seja curado disso por uma esposa). Minha mulher observou: “Vamos dar esta garrafa aos criados”, e eu, ainda mais prudente, proibi, com a observação filantrópica: “Também não devem ser envenenados”. O cheiro do óleo fúsel (amil...) aparentemente despertou em minha memória toda a série propil, metil, etc., que forneceu a preparação propil do sonho. Nisso, é verdade, empreguei uma substituição; Sonhei com propil, depois de sentir cheiro de amila, mas substituições desse tipo talvez sejam permitidas, especialmente em química orgânica.

Trimetilamina. Vejo a fórmula química desta substância no sonho, fato que provavelmente evidencia um grande esforço por parte de minha memória, e, além disso, a fórmula está impressa em letras pesadas, como que para dar ênfase especial a algo de particular importância, distinto do contexto. A que leva esta trimetilamina, para a qual tão forçosamente me chamaram a atenção? Isso leva a uma conversa com outro amigo que há anos conhece todas as minhas atividades germinativas, assim como eu conheço as dele. Naquela época ele acabara de me informar sobre algumas de suas idéias sobre a química sexual e mencionara, entre outras, que pensava reconhecer na trimetilamina um dos produtos do metabolismo sexual. Esta substância conduz-me assim à sexualidade, àquele factor que considero de maior importância para a origem das afecções nervosas que tento curar. Minha paciente Irma é uma jovem viúva; se estou ansioso por desculpar o fracasso da sua cura, suponho que o melhor será fazê-lo referindo-me a esta condição, que os seus admiradores teriam prazer em mudar. Quão notavelmente, também, tal sonho é formado! A outra mulher, que tomo como minha paciente no sonho, em vez de Irma, também é uma jovem viúva.

Suspeito por que a fórmula da trimetilamina se tornou tão proeminente no sonho. Tantas coisas importantes estão reunidas nesta única palavra: Trimetilamina não é apenas uma alusão ao fator avassalador da sexualidade, mas também a uma pessoa cuja simpatia lembro com satisfação quando me sinto abandonado em minhas opiniões. Esse amigo, que desempenha um papel tão importante em minha vida, não deveria ocorrer novamente na cadeia de pensamentos do sonho? Claro, ele deve; ele está particularmente familiarizado com os resultados que provêm das afecções do nariz e de suas cavidades adjacentes, e revelou à ciência várias relações altamente notáveis entre os ossos turbinados e os órgãos sexuais femininos (as três formações curvas na garganta de Irma). Mandei examinar Irma por ele para ver se as dores em seu estômago poderiam ser de origem nasal. Mas ele próprio sofre de rinite supurativa, o que o preocupa, e a isso talvez haja uma alusão à piemia, que paira diante de mim nas metástases do sonho.

Essas injeções não são aplicadas de forma tão precipitada. Aqui a censura de descuido é lançada diretamente contra meu amigo Otto. Tenho a impressão de ter pensado nesse tipo durante a tarde, quando ele pareceu indicar seu lado contra mim por meio de palavras e olhares. Talvez fosse: "Quão facilmente ele pode ser influenciado; quão descuidadamente ele pronuncia julgamentos." Além disso, a frase acima aponta novamente para meu falecido amigo, que se refugiou tão levianamente nas injeções de cocaína. Como já disse, eu não pretendia de forma alguma injetar o remédio. Vejo que ao censurar Otto toco novamente na história da infeliz Matilda, da qual surge a mesma censura contra mim. Obviamente estou aqui coletando exemplos da minha própria consciência, mas também do contrário.

Provavelmente também a seringa não estava limpa. Outra censura dirigida a Otto, mas originada em outro lugar. Na véspera, encontrei o filho de uma senhora de oitenta e dois anos a quem sou obrigado a aplicar diariamente duas injeções de morfina. Atualmente ela está no país e ouvi dizer que ela sofre de uma inflamação nas veias. Imediatamente pensei que fosse um caso de infecção por contaminação da seringa. É um orgulho para mim que em dois anos não lhe tenha causado uma única infecção; É claro que estou constantemente preocupado em verificar se a seringa está perfeitamente limpa. Pois sou consciencioso. Da inflamação das veias, volto para minha esposa, que sofreu de êmbolos durante um período de gravidez, e agora três situações relacionadas vêm à tona em minha memória, envolvendo minha esposa, Irma, e a falecida Matilda, cuja identidade de três pessoas justifica claramente que eu as coloque no lugar uma da outra.

Concluí agora a interpretação do sonho. [Y] No decorrer desta interpretação, fiz um grande esforço para obter posse de todas as noções que uma comparação entre o conteúdo do sonho e os pensamentos oníricos ocultos por trás dele devem ter dado origem. Enquanto isso, o “significado” do sonho me ocorreu. Tornei-me consciente de um propósito que é realizado por meio do sonho e que deve ter sido o motivo do sonho. O sonho realiza vários desejos, que foram ativados em mim pelos acontecimentos da noite anterior (as notícias de Otto e o registro da história da doença). Pois o resultado do sonho é que eu não sou o culpado pelo sofrimento que Irma ainda sofre, e que Otto é o culpado por isso. Agora Otto me irritou com seu comentário sobre a cura imperfeita de Irma; o sonho me vinga dele, voltando a censura sobre si mesmo. O sonho exime-me da responsabilidade pelo estado de Irma, referindo-o a outras causas, que de fato fornecem um grande número de explicações. O sonho representa uma certa situação tal como eu gostaria que fosse; o conteúdo do sonho é, portanto, a realização de um desejo; seu motivo é um desejo.

Isto é aparente à primeira vista. Mas muitas coisas nos detalhes do sonho tornam-se inteligíveis quando consideradas do ponto de vista da realização do desejo. Vingo-me de Otto, não só por ter participado precipitadamente contra mim, na medida em que o acuso de uma operação médica descuidada (a injeção), mas também me vingo dele pelo mau cordial que cheira a óleo fúsel, e encontro no sonho uma expressão que une ambas as censuras; a injeção com uma preparação de propil. Ainda não estou satisfeito, mas continuo minha vingança comparando-o ao seu concorrente mais confiável. Parece que estou dizendo assim: "Gosto mais dele do que de você." Mas Otto não é o único que deve sentir a força da minha raiva. Vingo-me da paciente desobediente trocando-a por uma mais sensata, mais dócil. Nem deixo despercebida a contradição do Dr. M., mas expresso minha opinião sobre ele em uma alusão óbvia, no sentido de que sua relação com a questão é a de um ignorante ("a disenteria se desenvolverá", etc.).

Parece-me, de fato, que eu estava apelando dele para alguém mais bem informado (meu amigo, que me falou sobre a trimetilamina); assim como passei de Irma para sua amiga, passo de Otto para Leopold. Livre-me destas três pessoas, substitua-as por outras três de minha escolha, e estarei livre das censuras que não desejo ter merecido! A própria irracionalidade dessas censuras me foi provada no sonho da maneira mais elaborada. As dores de Irma não são imputadas a mim, porque ela mesma é a culpada por elas, na medida em que se recusa a aceitar a minha solução. As dores de Irma não são da minha conta, pois são de natureza orgânica, impossíveis de serem curadas por uma cura psíquica. Os sofrimentos de Irma são explicados satisfatoriamente pela sua viuvez (trimetilamina!); um fato que, é claro, não posso alterar. A doença de Irma foi causada por uma injeção imprudente de Otto, com uma substância inadequada - de uma forma que eu nunca deveria ter dado uma injeção. O sofrimento de Irma é resultado de uma injeção feita com uma seringa suja, assim como a inflamação das veias da minha senhora, embora eu nunca faça esse mal com minhas injeções. Estou ciente, de fato, de que essas explicações sobre a doença de Irma, que se unem para me absolver, não concordam entre si; eles até excluem um ao outro. Toda a súplica - este sonho nada mais é - lembra vividamente o argumento defensivo de um homem que foi acusado pelo seu vizinho de lhe ter devolvido uma chaleira danificada. Em primeiro lugar, disse ele, devolvera a chaleira intacta; no segundo, já tinha buracos quando ele o pegou emprestado; e em terceiro lugar, ele nunca pegou emprestada a chaleira do vizinho. Mas tanto melhor; se pelo menos um destes três métodos de defesa for reconhecido como válido, o homem deverá ser absolvido.

Ainda outros assuntos se misturam no sonho, cuja relação com minha isenção da responsabilidade pela doença de Irma não é tão transparente: a doença de minha filha e a de um paciente de mesmo nome, a nocividade da cocaína, a doença de meu paciente viajando pelo Egito, a preocupação com a saúde de minha esposa, meu irmão, do Dr. Mas se mantenho todas estas coisas em vista, elas combinam-se numa única linha de pensamento, talvez denominada: Preocupação com a minha saúde e a dos outros – consciência profissional. Lembro-me de uma sensação desagradável e indefinida quando Otto me trouxe a notícia do estado de Irma. Gostaria de destacar, finalmente, a expressão dessa sensação fugaz, que faz parte da linha de pensamento que se mistura ao sonho. É como se Otto me dissesse: “Você não leva suficientemente a sério os deveres de seu médico, você não é consciencioso, não cumpre suas promessas”. A partir daí, essa linha de pensamento colocou-se a meu serviço para que eu pudesse apresentar provas do alto grau em que sou consciencioso e de quão intimamente estou preocupado com a saúde de meus parentes, amigos e pacientes. Curiosamente, há também neste material de pensamento algumas lembranças dolorosas, que correspondem mais à culpa atribuída a Otto do que à acusação contra mim. O material parece imparcial, mas a ligação entre esse material mais amplo, do qual depende o sonho, e o tema mais limitado do sonho que dá origem ao desejo de ser inocente da doença de Irma é, no entanto, inequívoca.

Não desejo afirmar que revelei inteiramente o significado do sonho ou que a interpretação é perfeita.

Eu ainda poderia gastar muito tempo nisso; Eu poderia extrair dele mais explicações e trazer à tona novos problemas que ele nos convida a considerar. Conheço até mesmo os pontos a partir dos quais outras associações de pensamento podem ser traçadas; mas as considerações relacionadas com cada sonho próprio me impedem de trabalhar na interpretação. Quem quer que esteja disposto a condenar tal reserva pode tentar ser mais direto do que eu. Estou satisfeito com a descoberta que acaba de ser feita. Se o método de interpretação dos sonhos aqui indicado for seguido, descobrir-se-á que o sonho realmente tem significado e não é de forma alguma a expressão de atividade cerebral fragmentária, na qual os autores gostariam que acreditássemos. Quando o trabalho de interpretação estiver concluído, o sonho poderá ser reconhecido como a realização de um desejo.