Darei outra passagem da obra de Meringer e Mayer.

"Lapsos na fala não ficam completamente sozinhos. Eles se assemelham aos erros que muitas vezes ocorrem em nossas outras atividades e são tolamente chamados de "esquecimento".

Portanto, não sou o primeiro a presumir que há um sentido e um propósito por trás dos pequenos distúrbios funcionais da vida diária de pessoas saudáveis.

Eu formei aqui dois grupos de casos, todos esses casos em que o efeito defeituoso parece ser o elemento essencial - isto é, o desvio da intenção - denoto como ações mal executadas (Vergreifen); os outros, em que toda a ação parece inexpediente, eu chamo de "ações sintomáticas e aleatórias". Mas nenhuma linha distinta Se o lapso de fala, que é sem dúvida uma função motora, admite tal concepção, é natural transferir para os lapsos de nossas outras funções motoras a mesma expectativa. demarcação pode ser formada, na verdade, somos forçados a concluir que todas as divisões usadas neste tratado são de significado descritivo e contradizem a unidade interior da esfera de manifestação.

A compreensão psicológica de ações errôneas aparentemente ganha pouco em clareza quando a colocamos sob a cabeça de "ataxia", e especialmente sob "ataxia cortical". Vamos tentar rastrear os exemplos individuais para seus próprios determinantes. Para fazer isso, voltarei a recorrer a observações pessoais, as oportunidades para as quais não pude encontrar muito frequentemente em mim mesmo.

(a) Nos anos passados, quando eu fazia mais ligações nas casas dos pacientes do que no momento, muitas vezes acontecia, quando eu estava diante de uma porta onde eu deveria ter batido ou tocado o sino, que eu puxaria a chave da minha própria casa do meu bolso, apenas para substituí-la, bastante abatida. Quando investiguei o que acontecia nas casas dos pacientes, tive que admitir que a ação defeituosa, tirando minha chave em vez de tocar o sino, significava pagar uma certa homenagem à casa onde o erro ocorreu. Era equivalente ao pensamento "Aqui me sinto em casa", como aconteceu apenas onde eu possuía o respeito do paciente. Naturalmente, eu nunca toquei minha própria campainha.

A ação defeituosa era, portanto, uma representação simbólica de um pensamento definido que não foi aceito conscientemente como sério, pois na realidade o neurologista está bem ciente de que o paciente o procura apenas enquanto espera ser beneficiado por ele, e que seu próprio interesse excessivamente quente por seu paciente é evidenciado apenas como um meio de psíquico Tratamento.

Uma repetição quase idêntica da minha experiência é descrita por A. Maeder. "Il est arrivé à chacun de sortir son trousseau, en arrivant à la porte d'un ami particulièrement cher, de se surprendre pour ansi dire, en trein d'ouvrir avec sa cle comme chez soi. Não é retardado, não é mau, não é?

Jones fala o seguinte sobre o uso de chaves: "O uso de chaves é uma fonte fértil de ocorrências deste tipo, das quais dois exemplos podem ser dados. Se eu estou perturbado no meio de algum trabalho em casa, tendo que ir ao hospital para realizar algum trabalho de rotina, estou muito apto a me encontrar tentando abrir a porta do meu laboratório lá com a chave da minha mesa em casa, embora as duas chaves sejam bem diferentes uma da outra. O erro demonstra inconscientemente onde eu preferiria estar no momento.

"Alguns anos atrás eu estava agindo em uma posição subordinada em uma determinada instituição, cuja porta da frente estava trancada, para que fosse necessário ligar para admissão. Em várias ocasiões, me vi tentando abrir a porta com a chave da minha casa. Cada um dos funcionários visitantes permanentes, dos quais eu aspirava ser membro, recebeu uma chave para evitar o problema de ter que esperar na porta. Meu erro assim expressava o desejo de estar em pé de igualdade e estar em casa."

Uma experiência semelhante é relatada pelo Dr. Hans Sachs de Viena: "Eu sempre carrego duas chaves comigo, uma para a porta do meu escritório e outra para minha residência. Eles não são facilmente trocados, já que a chave do escritório é pelo menos três vezes maior que a da minha casa. Além disso, carrego o primeiro no bolso da calça e o outro no bolso do colete. No entanto, muitas vezes aconteceu que notei ao chegar à porta que enquanto subia as escadas eu tinha tirado a chave errada. Eu decidi fazer um exame estatístico, como eu estava diariamente no mesmo estado emocional quando eu estava diante de ambas as portas, eu pensei que a troca das duas chaves deve mostrar uma tendência regular, se eles eram psiquicamente determinado diferentemente. Observação de ocorrências posteriores mostrou que eu regularmente tirava minha chave de casa antes da porta do escritório. Só em uma ocasião isso foi invertido, eu cheguei em casa cansado, sabendo que eu encontraria lá um convidado. Tentei abrir a porta com a chave do escritório muito grande."

(b) Em uma certa hora duas vezes por dia durante seis anos eu estava acostumado a esperar pela admissão antes de uma porta na segunda história da mesma casa, e durante este longo período de tempo aconteceu duas vezes (dentro de um curto intervalo) que eu subi uma história mais alto. Na primeira dessas ocasiões eu estava em um sonho ambicioso, que me permitiu "montar sempre mais alto e mais alto". Na verdade, naquela época eu ouvi a porta em questão aberta enquanto eu colocava meu pé no primeiro passo do terceiro vôo. Na outra ocasião, fui longe demais "envolto em pensamentos". Assim que me apercebi disso, voltei atrás e procurei arrebatar a fantasia dominante, descobri que estava irritado com uma crítica às minhas obras, em que a censura foi feita que eu "sempre fui longe demais", que eu substituí pela expressão menos respeitosa "alcançado demais".

(c) Por muitos anos, um martelo reflexo e uma bifurcação estavam lado a lado na minha mesa. Um dia eu corri no fim do meu horário de trabalho, como eu queria pegar um certo trem, e, apesar da luz do dia, colocar o garfo no bolso do meu casaco no lugar do martelo reflexo. Minha atenção foi chamada para o erro através do peso do objeto puxando para o meu bolso. Qualquer um desacostumado a refletir sobre tais ocorrências leves sem hesitação explicaria a ação defeituosa pela pressa do momento, e desculpe. Apesar disso, prefiro me perguntar por que peguei o garfo em vez do martelo. A pressa poderia ter sido um motivo para realizar a ação corretamente para não perder tempo com a correção.

"Quem pela última vez pegou o garfo?" foi a pergunta que imediatamente passou pela minha mente. Aconteceu que apenas alguns dias atrás uma criança idiota, cuja atenção às impressões sensoriais eu estava testando, tinha sido tão fascinada pela bifurcação que achei difícil tirá-la dele. Poderia significar, portanto, que eu era um idiota? Para ter certeza, assim parece, como o próximo pensamento que se associou com o martelo foi chamer (Hebreu para "ass").

Mas qual era o significado dessa linguagem abusiva? Temos que investigar a situação. Eu corri para uma consulta em um lugar na ferrovia ocidental para ver um paciente que, de acordo com a anamnese que recebi por carta, tinha caído de uma varanda alguns meses antes, e desde então tinha sido incapaz de andar. O médico que me convidou escreveu que ainda não sabia se estava lidando com uma lesão na coluna ou neurose traumática. Histeria. Era isso que eu devia decidir. Isso poderia ser um lembrete para ser particularmente cuidadoso neste delicado diagnóstico diferencial. Como é, meus colegas acham que histeria é diagnosticada descuidadamente em assuntos mais sérios. Mas o abuso ainda não é justificado. Sim, a próxima associação foi que a pequena estação ferroviária é o mesmo lugar em que, alguns anos antes, eu vi um jovem que, após uma certa experiência emocional, não podia andar corretamente. Na época, diagnosticei sua doença como histeria, e depois o coloquei sob tratamento psíquico, mas depois descobri que meu diagnóstico não estava incorreto nem correto. Um grande número de sintomas do paciente estavam histéricos, e rapidamente desapareceram no curso do tratamento. Mas atrás destes havia um remanescente visível que não poderia ser alcançado pela terapia, e poderia ser encaminhado apenas para uma esclerose múltipla. Aqueles que viram o paciente depois de mim não tiveram dificuldade em reconhecer o afeto orgânico. Eu dificilmente poderia ter agido ou julgado de forma diferente, ainda assim a impressão era de um erro grave; a promessa de uma cura que eu tinha dado a ele naturalmente não poderia ser mantida.

O erro em agarrar a bifurcação em vez do martelo poderia, portanto, ser traduzido nas seguintes palavras: "Seu tolo, seu idiota, recomponha-se desta vez, e tenha cuidado para não diagnosticar novamente um caso de histeria onde há uma doença incurável, como você fez neste lugar anos atrás no caso do pobre homem!" E felizmente por Esta pequena análise, mesmo que infelizmente para o meu humor, este mesmo homem, agora tendo uma marcha muito espástica, tinha sido ao meu escritório alguns dias antes, um dia após o exame da criança idiota.

Observamos que desta vez é a voz da autocrítica que se torna perceptível através do erro de compreender. A ação erradamente executada é especialmente adequada para expressar auto-repreensão. O erro atual tenta representar o erro que foi cometido em outro lugar.

(d) É bastante óbvio que agarrar a coisa errada também pode servir uma série de outros propósitos obscuros. Aqui está um primeiro exemplo: É muito raro que eu quebre alguma coisa. Não sou particularmente destreza, mas em virtude da integridade anatômica do meu aparelho nervoso e muscular, aparentemente não há motivos em mim para movimentos tão estranhos com resultados indesejáveis. Não me lembro de nenhum objeto em minha casa que eu tenha quebrado. Devido à estreiteza do meu estudo, muitas vezes foi necessário que eu trabalhasse na posição mais desconfortável entre meus numerosos objetos antigos de argila e pedra, dos quais eu tenho uma pequena coleção. É verdade que os espectadores expressaram medo para que eu derrube algo e o quebre. Mas nunca aconteceu. Então por que escovei para o chão a tampa do meu simples tinteiro para que quebrasse em pedaços?

Meu estande de tinta é feito de um pedaço plano de mármore que é escavado para a recepção do tinteiro de vidro; o tinteiro tem uma tampa de mármore com um botão da mesma pedra. Um círculo de estatuetas de bronze com pequenas figuras de terracota é colocado atrás deste estande de tinta. Eu me sentei na mesa para escrever, fiz um movimento para fora notavelmente estranho com a mão segurando o porta caneta, e assim varri a tampa do suporte de tinta, que já estava na mesa, para o chão.

Não é difícil encontrar a explicação. Algumas horas antes de minha irmã estar na sala para ver minhas novas aquisições. Ela os achou muito bonitos, e então comentou: "Agora a mesa realmente parece muito bem, só que o estande de tinta não combina. Você deve ter uma mais bonita." Eu acompanhei minha irmã e não voltei por várias horas. Mas então, como parece, eu executei a execução da banca de tinta condenada.

Será que concluo pelas palavras da minha irmã que ela pretendia me apresentar com um tinteiro mais bonito na próxima ocasião festiva, e eu quebrei o velho para forçá-la a cumprir sua intenção? Se assim for, então meu movimento de balanço foi apenas aparentemente estranho, na realidade foi muito habilidoso e projetado, como ele entendia como evitar todos os objetos valiosos localizados perto dele.

É verdade que na superfície estes parecem mostrar algo violento e irregular, semelhante aos movimentos espástico-atáxicos, mas, ao exame, parecem ser dominados por alguma intenção, Eu realmente acredito que devemos aceitar esta explicação para uma série de movimentos estranhos aparentemente acidentais. e eles realizam seu objetivo com uma certeza que geralmente não pode ser creditada a movimentos arbitrários conscientes. Em ambas as características, a força, bem como o objetivo certo, eles mostram além de uma semelhança com as manifestações motoras da neurose histérica, e em parte também com as realizações motoras do sonambulismo, que aqui, assim como aqui, apontam para a mesma modificação desconhecida das funções de inervação.

Nos últimos anos, desde que tenho coletado tais observações, aconteceu várias vezes que eu quebrei e quebrei objetos de algum valor, mas o exame desses casos me convenceu que nunca foi o resultado de acidente ou da minha involuntária incógnita. Assim, uma manhã, enquanto estava no meu roupão de banho e chinelos de palha, segui um impulso repentino ao passar por um quarto, e lancei um chinelo do meu pé contra a parede, de modo que ele derrubou uma bela Vênus de mármore do seu suporte. Enquanto caía em pedaços, recitei o seguinte verso de Busch:

"Ach! Morre Venus ist perdü - [47] Klickeradoms!

Naquela manhã fui informado de que havia uma grande melhora, eu sei que tinha dito a mim mesmo, "Depois de tudo que ela vai viver." Meu ataque de loucura destrutiva serviu, portanto, como expressão de um sentimento grato pelo destino, Essa loucura e minha calma ao ver o dano é explicada na situação então existente. Nós tínhamos uma pessoa muito doente na família, de cuja recuperação eu pessoalmente desesperava. e me deu a oportunidade de realizar um "ato de sacrifício", como se eu tivesse jurado, "Se ela ficar bem, darei isso ou aquilo como sacrifício." Que eu escolhi a Vênus de Médici como este sacrifício foi apenas homenagem galante ao convalescente. Mas mesmo hoje ainda é incompreensível para mim que eu decidi tão rapidamente, mirando tão precisamente, e não atingiu nenhum outro objeto na proximidade.

Outro rompimento, em que usei um porta caneta caindo da minha mão, também significou um sacrifício, mas desta vez foi uma oferta piedosa para evitar algum mal. Uma vez eu me permiti censurar um amigo verdadeiro e digno por nenhuma outra razão além de certas manifestações que interpretei de sua atividade inconsciente. Ele me escreveu uma carta na qual me pediu para não tratar meus amigos pela psicanálise. Eu tive que admitir que ele estava certo e apaziguado com minha resposta. Enquanto escrevia esta carta eu tinha diante de mim minha última aquisição - uma pequena, bonita figura egípcia vidrada. Eu quebrei da maneira mencionada, e então imediatamente soube que eu tinha causado esta travessura para evitar uma maior. Felizmente, tanto a amizade quanto a figura poderiam ser tão cimentadas que a ruptura não seria notada.

Um terceiro caso de ruptura tinha uma conexão menos séria, era apenas uma "execução" disfarçada para usar uma expressão do Auch Einer de Th. Vischer, de um objeto que não mais se adequava ao meu gosto. Por um bom tempo eu tinha carregado uma bengala com uma alça de prata; por nenhuma culpa minha a placa de prata fina foi danificada e mal reparada. Logo depois que a bengala foi devolvida eu alegremente usei o cabo para angular para a perna de um dos meus filhos. Dessa forma, naturalmente quebrou, e eu me livrei dele.

A indiferença com que aceitamos o dano resultante em todos esses casos pode certamente ser tomada como evidência para a existência de um propósito inconsciente em sua execução.

(e) Como às vezes pode ser demonstrado pela análise, a queda de objetos ou a inversão e quebra do mesmo são muito frequentemente utilizados como a expressão de fluxos inconscientes de pensamento, Mas, mais frequentemente, eles servem para representar os significados supersticiosos ou estranhos conectados com eles em ditos populares. Os significados ligados ao derramamento de sal, a derrubada de uma taça de vinho, o furamento de uma faca caída no chão, e assim por diante, são bem conhecidos. Discutirei mais tarde o direito de investigar tais interpretações supersticiosas, aqui devo simplesmente observar que os atos incómodos individuais não têm de modo algum o mesmo significado, mas, dependendo das circunstâncias, servem para representar agora este ou aquele propósito.

Recentemente passamos por um período em minha casa durante o qual um número incomum de pratos de vidro e porcelana foram quebrados. Eu mesmo contribuí para esse dano. Este pequeno endêmico foi facilmente explicado pelo fato de que precedeu o noivado público da minha filha mais velha. Em tais festividades é costume quebrar alguns pratos e pronunciar ao mesmo tempo alguma expressão de felicidade. Este costume pode significar um sacrifício ou expressar qualquer outro sentido simbólico.

Quando os servos destroem objetos frágeis através de derrubá-los, certamente não pensamos em primeiro lugar em um motivo psicológico para isso; ainda assim, alguns motivos obscuros não são improváveis mesmo aqui. Por outro lado, pessoas da mesma educação e origem empregadas em instituições científicas muitas vezes se distinguem por grande destreza e confiabilidade no manuseio de objetos delicados, Nada está mais longe do ignorante do que a apreciação da arte e das obras de arte. Nossos servos são dominados por uma hostilidade tola contra essas produções, especialmente quando os objetos, cujo valor eles não percebem, se tornam uma fonte de muito trabalho para eles. assim que começarem a se identificar com seus mestres e se considerarem uma parte essencial da equipe.

Vou acrescentar aqui o relatório de um jovem engenheiro mecânico, que dá alguma visão do mecanismo de coisas prejudiciais.

"Algum tempo atrás eu trabalhei com muitos outros no laboratório do ensino médio em uma série de experimentos complicados sobre o assunto da elasticidade. Foi um trabalho que fizemos por nossa própria vontade, mas acabou que tomou mais do nosso tempo do que esperávamos. Um dia, enquanto ia ao laboratório com F., ele reclamou de perder tanto tempo, especialmente neste dia, quando tinha tantas outras coisas para fazer em casa. Eu só poderia concordar com ele, e ele acrescentou meio brincando, aludindo a um incidente da semana anterior: "Vamos esperar que a máquina se recuse a trabalhar, para que possamos interromper o experimento e ir para casa mais cedo."

"Ao organizar o trabalho, aconteceu que F. foi atribuído à regulação da válvula de pressão, ou seja, era seu dever abrir cuidadosamente a válvula e deixar o fluido sob pressão fluir do acumulador para o cilindro da prensa hidráulica. O líder do experimento ficou no manômetro e chamou um alto 'Pare!' quando a pressão máxima foi atingida. A este comando F. agarrou a válvula e a girou com toda sua força - para a esquerda (todas as válvulas, sem exceção, estão fechadas à direita). Isso causou uma pressão total repentina no acumulador da imprensa, e como não havia saída, o tubo de conexão estourou. Este foi um acidente muito insignificante para a máquina, mas o suficiente para nos forçar a parar nosso trabalho para o dia e ir para casa.

"É característico, além disso, que algum tempo depois, ao discutir esta ocorrência, meu amigo F. não se lembrava da observação que eu me lembro positivamente dele ter feito."

Da mesma forma, cair, dar um passo em falso, ou escorregar nem sempre precisa ser interpretado como um aborto acidental de uma ação motora. O duplo significado linguístico dessas expressões aponta para diversas fantasias ocultas, que podem se apresentar através da renúncia ao equilíbrio corporal. Naquela época eu já tinha a impressão de que essas condições tinham uma conexão diferente, que a queda já era uma preparação da neurose, Lembro-me de uma série de doenças nervosas mais leves em mulheres e meninas que apareceram depois de caírem sem ferimentos, e que foram concebidas como histeria traumática como resultado do choque da queda. e uma expressão das mesmas fantasias inconscientes de conteúdo sexual que podem ser tomadas como as forças moventes por trás dos sintomas. Não era isso que queria dizer no provérbio que diz: "Quando uma donzela cai, ela cai de costas?"

Também podemos adicionar a esses erros o caso de quem dá a um mendigo uma peça de ouro no lugar de um cobre ou uma moeda de prata. A solução de tal mau tratamento é simples: é um ato de sacrifício projetado para atenuar o destino, para evitar o mal, e assim por diante. Se ouvirmos uma mãe carinhosa ou tia expressar preocupação com a saúde de uma criança, diretamente antes de dar um passeio durante o qual ela demonstra sua caridade, ao contrário de seu hábito habitual, não podemos mais duvidar da sensação deste acidente aparentemente indesejável. Desta forma, nossos atos defeituosos tornam possível a prática de todos esses costumes piedosos e supersticiosos que devem evitar a luz da consciência, por causa dos esforços contra eles de nossa razão incrédula.

(f) Que ações acidentais são realmente intencionais não encontrarão maior credibilidade em qualquer outra esfera do que na atividade sexual, onde a fronteira entre a intenção e acidente dificilmente parece discernível. Que um movimento aparentemente desajeitado pode ser usado de uma forma mais refinada para fins sexuais, posso verificar por um bom exemplo de minha própria experiência. Na casa de um amigo conheci uma jovem visitante que me empolgou com um sentimento de carinho que eu havia acreditado extinto, colocando-me assim em um humor jovial, loquaz e complacente. Naquela época eu me esforcei para descobrir como isso aconteceu, como um ano antes dessa mesma garota não me impressionou.

Como o tio da garota, um homem muito velho, entrou no quarto, nós dois pulamos de pé para trazer uma cadeira que estava no canto. Ela era mais ágil do que eu e também mais próxima do objeto, de modo que ela foi a primeira a tomar posse da cadeira. Ela carregou com as costas para ela, segurando as duas mãos na borda do assento. Quando cheguei lá mais tarde e não desisti da reivindicação de carregar a cadeira, de repente fiquei de costas dela, e com meus dois braços abraçando-a por trás, e por um momento minhas mãos tocaram no colo dela. Eu naturalmente resolvi a situação tão rápido quanto aconteceu. Nem ocorreu a ninguém o quão destrezamente me aproveitei desse movimento estranho.

Ocasionalmente eu tive que admitir a mim mesmo que o irritante, estranho saindo da rua, onde por alguns segundos um passo aqui e ali, mas sempre na mesma direção que a outra pessoa, até que finalmente ambos param de se enfrentar, que este "barrar o caminho" repete uma conduta mal educada, provocante de tempos anteriores e esconde propósitos eróticos sob a máscara de constrangimento. Pela minha psicanálise de neuróticos, sei que a chamada ingenuidade de jovens e crianças é muitas vezes apenas uma máscara, empregada para que o sujeito possa dizer ou fazer o indecente sem restrições.

W. Stekel relatou observações semelhantes em relação a si mesmo: "Eu entrei em uma casa e ofereci minha mão direita para a anfitriã. De uma forma notável, eu soltei o arco que segurava seu vestido de manhã solto. Eu estava consciente de nenhuma intenção desonrosa, ainda assim eu executei este movimento estranho com a agilidade de um malabarista."

(g) Os efeitos que resultam de erros de pessoas normais são, em regra, de natureza inofensiva. Só por isso seria particularmente interessante descobrir se os erros de grande importância, que poderiam ser seguidos por resultados sérios, como, por exemplo, os de médicos ou farmacêuticos, estão dentro do alcance do nosso ponto de vista.

Como raramente estou em posição de lidar com assuntos médicos ativos, só posso relatar um erro da minha própria experiência. Tratei uma mulher muito velha, que visitei duas vezes por dia por vários anos. Minhas atividades médicas foram limitadas a dois atos, que eu realizei durante minhas visitas matinais, eu derrubei algumas gotas de loção nos olhos dela e dei uma injeção hipodérmica de morfina. Eu preparava regularmente duas garrafas - uma azul, contendo a loção ocular, e uma branca, contendo a solução de morfina. Ao cumprir esses deveres, meus pensamentos estavam ocupados com outra coisa, pois haviam sido repetidos tantas vezes que a atenção agia como se fosse livre. Certa manhã notei que o autômato funcionava errado, eu tinha colocado o conta-gotas no branco em vez de na garrafa azul, e tinha caído nos olhos a morfina em vez da loção. Fiquei muito assustada, mas depois me acalmei através do reflexo de algumas gotas de 2%. A solução de morfina não faria nenhum mal, mesmo que fosse deixada no saco conjuntival. A causa do susto pertencia a outro lugar.

Eu tinha ficado impressionado com um sonho que um jovem tinha me dito na noite anterior, cujo conteúdo poderia ser explicado apenas com base em relações sexuais com sua própria mãe. Ao tentar analisar o pequeno erro, pensei na frase "apreender a velha por engano", que apontava o caminho curto para a solução. Jocasta me pareceu concordar com a suposição de que, ao estar apaixonado pela mãe, nunca lidamos com a personalidade atual, mas com sua memória jovem, herdada de nossa infância. Tais incongruências sempre se mostram onde uma fantasia flutuando entre dois períodos é tornada consciente, e então está ligada a um período definido.

No fundo de pensamentos desse tipo, cheguei ao meu paciente com mais de 90 anos, devo ter estado bem no caminho para entender o caráter universal da fábula do dipo como a correlação do destino que o oráculo pronuncia, pois cometi um erro em referência ou sobre a velha. Aqui, novamente, o erro foi inofensivo, dos dois possíveis erros, tomar a solução de morfina para o olho, ou a loção para a injeção, escolhi o menos prejudicial. A questão ainda permanece em aberto se nos erros em lidar com coisas que podem causar sérios danos podemos assumir uma intenção inconsciente como nos casos aqui discutidos.

O seguinte caso da experiência de Brill corrobora a suposição de que mesmo erros graves são determinados por intenções inconscientes: "Um médico recebeu um telegrama informando-o que seu tio idoso estava muito doente. Apesar de importantes assuntos familiares em casa, ele imediatamente reparou para aquela cidade distante porque seu tio era realmente seu pai, que cuidava dele desde que ele tinha um ano e meio, quando seu próprio pai tinha morrido. Ao chegar lá, ele encontrou seu tio sofrendo de pneumonia, e, como o velho era um octogenário, os médicos não tinham esperança para sua recuperação. "Era simplesmente uma questão de um ou dois dias", foi o veredicto do médico local. Apesar de ser um médico proeminente em uma cidade grande, ele se recusou a cooperar no tratamento, pois descobriu que o caso foi devidamente gerenciado pelo médico local, e ele não poderia sugerir nada para melhorar as coisas.

Como a morte era esperada diariamente, ele decidiu permanecer até o fim. Ele esperou alguns dias, mas o homem doente lutou duro, e embora não houvesse nenhuma questão de recuperação, por causa das muitas novas complicações que surgiram, a morte parecia ser adiada por um tempo. Uma noite antes de se aposentar, ele foi para a enfermaria e tirou o pulso do tio. Como estava muito fraco, ele decidiu não esperar pelo médico, e administrou uma injeção hipodérmica. O paciente piorou rapidamente e morreu em poucas horas. Havia algo estranho nos últimos sintomas, e mais tarde tentando substituir o tubo de comprimidos hipodérmicas no caso, ele descobriu para sua consternação que ele tinha tirado o tubo errado, e em vez de uma pequena dose de digitalis ele tinha dado uma grande dose de hioscina.

"Este caso foi relacionado a mim pelo médico depois que ele leu meu artigo sobre o Complexo Dipus.(49) Concordamos que este erro foi determinado não só pela sua impaciência para chegar em casa para seu filho doente, mas também por um velho ressentimento e hostilidade inconsciente para com seu tio (pai)."

Sabe-se que nos casos mais graves de psiconeurose, às vezes encontramos automutilações como sintomas da doença. Que o conflito psíquico pode acabar em suicídio nunca pode ser excluído nestes casos. Assim, sei por experiência própria, que algum dia apoiarei com exemplos convincentes, que muitos ferimentos aparentemente acidentais que acontecem a tais pacientes são realmente auto-infligidos. Isso é causado pelo fato de que há uma tendência constantemente à autopunição, geralmente expressando-se em auto-repreensão, ou contribuindo para a formação de um sintoma, que habilmente faz uso de uma situação externa. A situação externa necessária pode acidentalmente se apresentar ou a tendência de punição pode ajudá-la até que o caminho esteja aberto para o efeito prejudicial desejado.

Tais ocorrências não são raras mesmo em casos de gravidade moderada, e eles traem a parte da intenção inconsciente através de uma série de características especiais - por exemplo, através da presença impressionante da mente que os pacientes mostram nos acidentes fingidos.(50)

Vou relatar exaustivamente um no lugar de muitos exemplos da minha experiência profissional. Uma jovem quebrou a perna abaixo do joelho em um acidente de carruagem para que ela estivesse acamada por semanas. A parte marcante foi a falta de qualquer manifestação de dor e a calma com que ela teve seu infortúnio. Esta calamidade introduziu uma longa e grave doença neurótica, da qual ela foi finalmente curada pela psicoterapia. Durante o tratamento, descobri as circunstâncias do acidente, bem como certas impressões que o precederam. Uma noite ela deu uma exposição de um de seus talentos diante deste círculo íntimo, ela dançou artisticamente o "can Can", para o grande prazer de seus parentes, mas para o grande aborrecimento de seu marido, que depois sussurrou para ela, A jovem com seu marido ciumento passou algum tempo na fazenda de sua irmã casada, em companhia de seus numerosos outros irmãos e irmãs com suas esposas e maridos. "Outra vez você se comportou como uma prostituta." As palavras fizeram efeito, deixaremos indeciso se foi só por causa da dança. Naquela noite ela estava inquieto enquanto dormia, e na próxima, decidiu sair para dirigir. Ela escolheu os cavalos, recusando uma equipe e exigindo outra. Sua irmã mais nova queria ter seu bebê com sua enfermeira acompanhá-la, mas ela se opôs veementemente. Durante a viagem ela estava nervosa, ela lembrou ao cocheiro que os cavalos estavam ficando nervosos, e como os animais agitados realmente produziram uma dificuldade momentânea ela pulou da carruagem com medo e quebrou a perna, enquanto os restantes na carruagem foram ilesos. Embora após a divulgação desses detalhes, dificilmente possamos duvidar que este acidente foi realmente inventado, não podemos deixar de admirar a habilidade que forçou o acidente a aplicar uma punição tão adequada ao crime. Pois como aconteceu "pode" dançar com ela tornou-se impossível por muito tempo.

Quando um membro da minha família reclama que ele ou ela mordeu a língua dele, machucou o dedo dela, e assim por diante, em vez da simpatia esperada eu coloquei a pergunta: "Por que você fez isso?" Mas eu apertei muito o meu polegar, Quanto às lesões auto-infligidas de minha própria experiência, não posso relatar nada em tempos calmos, mas em condições extraordinárias não me considero incapaz de tais atos. depois de um paciente jovem me conhecer durante o tratamento com sua intenção (naturalmente não ser levado a sério) de casar com minha filha mais velha, enquanto eu sabia que ela estava então em um hospital privado em perigo extremo de perder sua vida.

Um dos meus rapazes, cujo temperamento vivo não era capaz de colocar dificuldades na gestão de cuidar dele em sua doença, teve um ataque de raiva uma manhã porque ele foi ordenado a permanecer na cama durante a manhã, e ameaçou se matar: Uma saída sugerida pelos jornais. À noite ele me mostrou um inchaço no lado do peito que foi o resultado de bater contra a maçaneta da porta. Para minha pergunta irônica por que ele fez isso, e o que ele quis dizer com isso, a criança de onze anos explicou, "Essa foi minha tentativa de suicídio que eu ameacei esta manhã." No entanto, não acredito que minhas opiniões sobre feridas auto-infligidas eram acessíveis aos meus filhos naquela época.

Quem acredita na ocorrência de lesões autoinfligidas semi-intencionais - se esta expressão estranha for permitida - ficará preparado para aceitar através dela o fato de que, além de suicídio intencional consciente, também existe aniquilação semi-intencional - com Intenção inconsciente, que é capaz de usar uma ameaça contra a vida e mascará-la como um acidente casual. Esse mecanismo não é raro. Pois a tendência à autodestruição existe em muito mais pessoas do que naqueles que a completam. Lesões auto-infligidas são, como regra geral, um compromisso entre este impulso e as forças que trabalham contra ele, e mesmo onde realmente se trata de suicídio a inclinação existe há muito tempo com menos força ou como uma tendência inconsciente e reprimida.

Mesmo suicídio conscientemente cometido escolhe seu tempo, meios e oportunidade; É muito natural que o suicídio inconsciente espere um motivo para assumir uma parte da causa e, assim, libertá-la de sua opressão, tomando as forças defensivas da pessoa. (51) Estas não são de modo algum discussões ociosas que eu aqui trago; Mais de um caso de infortúnio aparentemente acidental (em um cavalo ou fora de uma carruagem) tornou-se conhecido para mim cujas circunstâncias circundantes justificaram a suspeita de suicídio.

Por exemplo, durante uma corrida de cavalos um dos cavaleiros caiu de seu cavalo e ficou tão gravemente ferido que alguns dias depois ele sucumbiu aos seus ferimentos. Seu comportamento após recuperar a consciência foi notável de mais de uma forma, e sua conduta anterior ao acidente foi ainda mais notável. Ele estava muito deprimido com a morte de sua amada mãe, tinha feitiços de choro na sociedade de seus companheiros, e para seu amigo de confiança tinha falado do tædium vitæ. Ele queria deixar o serviço para participar de uma guerra na África que não tinha interesse por ele.(52) Anteriormente, um cavaleiro aguçado, ele tinha escapado mais tarde, sempre que possível. Finalmente, antes da corrida de cavalos, da qual ele não podia se retirar, ele expressou um triste pressentimento, que mais esperado à luz de nossa concepção se tornou realidade. Pode-se argumentar que é bastante compreensível sem qualquer outra causa que uma pessoa em tal estado de depressão nervosa não pode controlar um cavalo, bem como em dias normais. Concordo com isso, mas gostaria de procurar o mecanismo dessa inibição motora através da "nervosidade" na intenção de autodestruição aqui enfatizada.

O Dr. Ferenczi me deixou para publicar a análise de uma lesão aparentemente acidental ao atirar, que ele explicou como uma tentativa inconsciente de suicídio. Só posso concordar com sua dedução:

"J. Ad., 22 anos, carpinteiro, me visitou no dia 18 de janeiro de 1908. Ele queria saber se a bala que perfurou seu templo esquerdo 20 de março de 1907, poderia ou deveria ser removida por operação. Além de ocasionais, não muito graves, dores de cabeça, ele se sentiu muito bem, também o exame objetivo não mostrou nada além da ferida de pó característica na têmpora esquerda, de modo que eu aconselhei contra uma operação. Quando questionado sobre as circunstâncias do caso ele afirmou que se feriu acidentalmente. Ele estava brincando com o revólver do irmão, e acreditando que não estava carregado ele apertou com a mão esquerda contra a têmpora esquerda (ele não é canhoto), colocou o dedo no gatilho, e o tiro disparou. Havia três balas no revólver.

"Perguntei-lhe como veio carregar o revólver, e ele respondeu que foi na hora do recrutamento do seu exército, que ele o levou para a pousada na noite anterior porque ele temia lutas. No exame do exército, ele foi considerado incapaz de servir por causa de varizes, o que causou muita mortificação. Ele foi para casa e brincou com o revólver. Ele não tinha intenção de se machucar, mas o acidente ocorreu. Ao questionar se ele estava satisfeito com sua fortuna, ele respondeu com um suspiro, e relatou um caso de amor com uma garota que o amava em troca, mas mesmo assim o deixou. Ela emigrou para a América por pura avareza. Ele queria segui-la, mas seus pais o impediram. Sua amada partiu em 20 de janeiro de 1907, apenas dois meses antes do acidente.

Apesar de todos esses elementos suspeitos o paciente insistiu que o tiro foi um acidente. Eu estava firmemente convencido, no entanto, que a negligência em descobrir se o revólver estava carregado antes de ele começar a brincar com ele, bem como a lesão auto-infligida, foram psiquicamente determinados. Ele ainda estava sob os efeitos deprimentes do infeliz caso de amor, e aparentemente queria "esquecer tudo" no exército. Quando esta esperança, também, foi tirada dele ele recorreu a brincar com a arma - isto é, a uma tentativa inconsciente de suicídio. O fato de que ele não segurou o revólver na direita, mas na mão esquerda fala conclusivamente a favor do fato de que ele era realmente apenas 'brincando' - isto é, ele não queria conscientemente cometer suicídio."

Outra análise de uma ferida aparentemente acidental auto-infligida, detalhada para mim por um observador, lembra o ditado: "Aquele que cava um poço para os outros cai em si mesmo."(53)

"A Sra. X, pertencente a uma boa família de classe média, é casada e tem três filhos. Ela está um pouco nervosa, mas nunca precisou de qualquer tratamento extenuante, já que poderia adaptar-se suficientemente à vida. Um dia, ela sofreu uma desfiguração, embora transitória, do seu rosto da seguinte forma: Ela tropeçou em uma rua que estava em processo de reparo e bateu seu rosto contra a parede da casa. Depois que ela se acalmou, perguntei: 'Mas por que você caiu de tal maneira?' Ela respondeu que pouco antes deste acidente ela avisou seu marido, que sofria por alguns meses de uma afeição conjunta, para ter muito cuidado na rua, Todo o rosto estava machucado, as pálpebras azuis e œdematous, e como ela temia que algo acontecesse com seus olhos ela mandou chamar o médico. e ela muitas vezes teve a experiência de que de alguma forma notável essas coisas lhe ocorreu contra a qual ela advertiu os outros.

"Não fiquei satisfeito com isso como a determinação de seu acidente, e perguntei se ela não tinha mais nada para me dizer. "Sim, pouco antes do acidente ela notou uma bela foto em uma loja do outro lado da rua, que ela de repente desejou como um ornamento para seu berçário, e quis comprá-lo imediatamente. Então ela atravessou a loja sem olhar para a rua, tropeçou em um monte de pedras, e caiu com o rosto contra a parede sem fazer o menor esforço para se proteger com as mãos. A intenção de comprar o filme foi imediatamente esquecida, e ela voltou para casa apressada.

Mas por que você não foi mais cuidadoso? Eu perguntei.

"Oh!" ela respondeu, "talvez tenha sido apenas um castigo para aquele episódio que eu lhe confiei!"

"Este episódio ainda te incomoda?"

"Sim, mais tarde eu me arrependi muito, me considerei perverso, criminoso e imoral, mas na época eu estava quase louco de nervosismo."

"Ela se referiu a um aborto que foi iniciado por um charlatão e teve que ser concluído por um ginecologista. Este aborto foi iniciado com o consentimento de seu marido, como ambos desejavam, por causa de suas circunstâncias pecuniárias, ser poupado de ser adicionalmente abençoado com crianças.

Ela disse: "Muitas vezes eu me censurava com as palavras: "Você realmente matou seu filho", e temia que tal crime não pudesse permanecer impune. Agora que você me garantiu que não há nada de errado com meus olhos, estou completamente certo de que já fui suficientemente punido.

No momento em que ela correu para a loja para comprar o quadro a memória de toda esta história, com seus medos (já bastante ativo em seu inconsciente na época em que ela avisou seu marido), tornou-se esmagadora e talvez poderia encontrar expressão em palavras como estas: "Este acidente, portanto, foi, por um lado, uma retribuição por seu pecado, mas, por outro lado, pode ter servido como uma fuga de uma punição mais terrível que ela temia por muitos meses. Mas por que você quer um ornamento para o berçário? - você que mandou matar seu filho! Você é um assassino! O grande castigo certamente está se aproximando!

"Este pensamento não se tornou consciente, mas em vez disso ela fez uso da situação - posso dizer do momento psicológico - para utilizar de forma comum o monte de pedras para infligir a si mesma este castigo. Foi por essa razão que ela nem tentou estender os braços enquanto caía e não estava muito assustada. O segundo, e provavelmente menor, determinante do acidente foi obviamente a auto punição para seu desejo inconsciente de se livrar do marido, que foi cúmplice do crime neste caso. Isso foi traído por seu aviso absolutamente supérfluo para ter muito cuidado na rua por causa das pedras. Porque, só porque seu marido tinha uma perna fraca, ele era muito cuidadoso em andar."

Se tal raiva contra a própria integridade e a própria vida pode ser escondida por trás de aparente constrangimento acidental e insuficiência motora, então não é um grande passo em frente para entender a possibilidade de transferir a mesma concepção para erros que põem seriamente em risco a vida e a saúde dos outros. O que posso apresentar como evidência para a validade desta concepção foi tirado da minha experiência com neuróticos, e, portanto, não atende totalmente as exigências desta situação. Vou relatar um caso em que não foi uma ação erradamente executada, mas o que pode ser mais apropriadamente chamado de uma ação simbólica ou casual que me deu a pista que mais tarde tornou possível a solução do conflito do paciente.

Uma vez me comprometi a melhorar as relações matrimoniais de um homem muito inteligente, cujas diferenças com sua terna esposa jovem poderia certamente ser atribuída a causas reais, mas como ele mesmo admitiu não poderia ser completamente explicado através deles. Ele se ocupava continuamente com o pensamento de uma separação, que ele repetidamente rejeitou porque amava muito seus dois filhos pequenos. Apesar disso, ele sempre voltava àquela resolução e não procurava meios para tornar a situação suportável para si mesmo. Tal inquietação de um conflito serviu para me provar que havia motivos inconscientes e reprimidos que forçavam os pensamentos conscientes conflitantes, e nesses casos eu sempre me comprometo a acabar com o conflito por análise psíquica. Um dia o homem me contou uma pequena ocorrência que o assustou extremamente. Ele estava se divertindo com a criança mais velha, de longe seu favorito. Ele jogou-o alto no ar e repetiu este lançamento até que finalmente ele o empurrou tão alto que sua cabeça quase atingiu o enorme lustre de gás. Quase, mas não exatamente, ou dizer "quase!" Nada aconteceu com a criança, exceto que ficou tonto de medo. O pai ficou transfixado com a criança em seus braços, enquanto a mãe se fundiu em um ataque histérico. A facilidade particular deste movimento descuidado, com a reação violenta nos pais, sugeriu-me olhar para este acidente como uma ação simbólica que deu expressão a uma má intenção para com a criança amada.

Então foi fácil supor que este homem, tão pouco satisfeito com sua esposa naquele momento, poderia ter pensado: "Se este pequeno ser por quem eu não tenho nenhuma consideração que deve morrer, Eu poderia remover a contradição da verdadeira ternura deste pai para seu filho, referindo o impulso de feri-lo para o momento em que era o único, e tão pequeno que, ainda assim, o pai não tinha oportunidade para tern interesse nele. Eu estaria livre e poderia me separar da minha esposa." O desejo pela morte deste ser amado deve ter continuado inconscientemente. Daqui foi fácil encontrar o caminho para a fixação inconsciente deste desejo.

Havia, de fato, um poderoso determinante em uma memória da infância do paciente: referia-se à morte de um irmãozinho, que a mãe colocou à negligência de seu pai, e que levou a sérias brigas com ameaças de separação entre os pais. O curso contínuo da vida do meu paciente, bem como o sucesso terapêutico confirmaram minha análise.